raindrops

Severity of Opiate Dependence Questionnaire

Όνομα  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .      Ηλικία . . . . . . . . . . . . . . . 

Πρώτα απ΄ όλα, φέρετε στη μνήμη σας ένα πρόσφατο μήνα που ήταν για σας μια αρκετά τυπική περίοδος βαριάς χρήσης οπιοειδών (ηρωίνης κ.α.).  Παρακαλώ σημειώστε ποιος ήταν αυτός ο μήνας και ο χρόνος.          Μήνας . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .    Χρόνος . . . . . . . . . . .

Απαντήστε όλες τις ερωτήσεις γράφοντας δεξιά, στην ανάλογη, στήλη μόνον έναν από τους αριθμούς 0, 1, 2 ή 3  για κάθε ερώτηση. Οι αριθμοί αυτοί αντιστοιχούν στις απαντήσεις:  0=Ποτέ1=Μερικές φορές2=Σχεδόν πάντα και  3=Πάντα..

1)  Με το πρωινό ξύπνημα, και πριν πάρω την πρώτη δόση οπιοειδών (ηρωίνης κ.α.):

α) Πονάει το σώμα μου και το αισθάνομαι δύσκαμπτο ............ 

β) Έχω κράμπες στο στομάχι ....................................................... 

γ) Αισθάνομαι άρρωστος................................................................

δ) Παρατηρώ ότι η καρδιά μου κτυπά δυνατά .........................

ε) Έχω εξάψεις κρύου και ζέστης .........................................

στ) Αισθάνομαι άθλια και καταθλιπτικά ....................................

ζ) Αισθάνομαι ένταση και πανικό ................................................

η) Αισθάνομαι  ευερέθιστος και θυμωμένος ..............................

θ) Αισθάνομαι ανήσυχος και ανήμπορος να χαλαρώσω ...........

ι) Έχω πολύ έντονη την επιθυμία για τη χρήση ..........................

Σχεδόν ποτέ

Σπάνια

 

Συχνά

 

Σχεδόν πάντα 

2)  Παρακαλώ απαντήστε τις παρακάτω ερωτήσεις:

α) Προσπαθώ να φυλάξω οπιούχα (ηρωίνη ή άλλα) για να τα πάρω τα πρωί ...............................................................................

β) Θέλω να παίρνω την πρώτη δόση μέσα σε δύο ώρες από το ξύπνημα .......................................................................................

γ) Τα πρωινά κάνω χρήση για να σταματήσω να αισθάνομαι άρρωστος .........................................................................................

δ) Το πρώτο πράγμα που σκέπτομαι όταν ξυπνώ είναι να πάρω τηδόση μου .......................................................................................

ε) Όταν ξυπνώ παίρνω τη δόση για να σταματήσω να πονάω και  να αισθάνομαι  δυσκαμψία ....................................................

στ) Το πρώτο πράγμα που κάνω με το ξύπνημα είναι να πάρω τη δόση μου .....................................................................................

Σχεδόν ποτέ 

Σπάνια 

 

Συχνά

 

Σχεδόν πάντα  

3) Παρακαλώ σκεφθείτε τη χρήση σας οπιοειδών σε μια τυπική περίοδο:

α) Είχες σκεφθεί πως η χρήση σου ήταν εκτός ελέγχου;  ......

β) Η πιθανότητα να μην πάρεις μια δόση σε έκανε πολύ ανήσυχο; .............................................................................

γ) Σε στενοχωρούσε η χρήση που έκανες; ........................

δ) Είχες την επιθυμία να σταματήσεις; ................................

ε) Πόσο δύσκολο νομίζεις πως θα είναι να σταματήσεις ...

Σχεδόν ποτέ

  0 εάν καθόλου δύσκολο

Σπάνια

 

1 εάν αρκετά δύσκολο

Συχνά 

2 εάν πολύ δύσκολο

Σχεδόν πάντα 

3 εάν αδύνατο

Αθροίστε όλους τους αριθμούς που έχετε γράψει: ...........

Η κατάστασής σας εμπίπτει σε μία από τις τρεις κατηγορίες:

Α) Χαμηλή εξάρτηση εάν το άθροισμα είναι                                    < 20                     

Β)  Μέτρια εξάρτηση εάν το άθροισμα είναι                       21 ≤  και  ≤30             

Γ)  Έντονα ή εξαναγκαστική εξάρτηση  εάν το άθροισμα είναι        ≥  31